妈妈骨折后学习体会（五）骨质密度﹙BMD﹚检查和T評分（T-Score）

这次我妈妈在医院做了双能X射线的骨密度检查，加拿大也是采用这个方法。

以前在国内时，经常看到住宅区的大院里，有免费检测骨密度的并推销钙片等营养品。后来听妈妈说，她在药店里也做过类似的检测，是通过检查手臂的来评定的。

周边骨密度检查是測定前臂、手腕、手指或脚后跟的骨密度。這些检查通常用于筛查。具体的检测方法不清楚，但如果是要确定有没有骨质疏松症，还是应该到医院做双能X射线骨密度检测，它是诊断骨质疏松症的金标准。院子里和药店的做的测定，只能做参考，意义不大。

骨质密度﹙BMD﹚检查和T評分（T-Score）的介绍如下：

骨质密度﹙BMD﹚检查是用中央型双能X光吸光測定法或中央型DXA检查是測定髋关节及脊椎的骨质密度。在放射科检查，和拍X光片有点相似，这项检查没有任何痛苦。

T評分（T-Score）

通常，醫生會將您的BMD檢查結果與三十歲健康成年人的最佳或顛峰骨質密度進行比較，從而計算出一個比較值。這個比較值稱為T評分。T評分為0，表示您的骨質密度等於健康年輕人的平均值。您的骨質密度與三十歲健康成年人的平均骨質密度之間的差異可以用標準差﹙英文縮寫為SD﹚為單位表示。如果T評分低於0，則用負數表示。這個負數的值﹙以標準差為單位﹚越大，表示您的骨質密度越低，那麼您未來發生骨折的風險也越高。

如下列表格所示，T評分如果在+1與–1之間，表示您的骨質密度正常或骨質健康。T評分如果在–1與–2.5之間，表示您的骨質密度低，但是尚未低到被診斷為骨質疏鬆症的程度。T評分如果是–2.5或更低，表示您患有骨質疏鬆症；而且，T評分的負數值越大，表示骨質疏鬆症越嚴重。

世界衛生組織根據骨質密度水平對於骨質疏鬆症的分級方式
正常	骨質密度與健康年輕人的平均骨質密度相比較， 差異小於1個標準差（+1或–1）。
骨量減少	骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度， 差值在1至2.5個標準差之間﹙–1至–2.5之間﹚。
骨質疏鬆症	骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度， 差值達到或者超過2.5個標準差﹙–2.5或更低﹚。
嚴重的﹙確定的﹚骨質疏鬆症	骨質密度低於健康年輕人的平均骨質密度， 差值超過2.5個標準差， 並且曾經發生過一次或多次與骨質疏鬆相關的骨折。

资料来源：

骨質密度檢查﹕檢驗結果之解讀
(Bone Mass Measurement: What the Numbers Mean)

http://www.niams.nih.gov/health_info/bone/Chinese/default.asp